عارضه شانه شناگر (Swimmer’s Shoulder) یکی از شایع ترین آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد از مفصل شانه است که بیشتر در شناگران حرفه ای و آماتور مشاهده می شود. البته این مشکل تنها مختص شناگران نیست و افرادی که فعالیت های تکراری بالای سر مانند والیبال، تنیس، بدنسازی، نقاشی ساختمان یا کارهای صنعتی انجام می دهند نیز ممکن است به این آسیب دچار شوند.
در این عارضه، تاندون های عضلات روتاتور کاف، بورس شانه یا سایر ساختارهای اطراف مفصل به دلیل فشار مداوم دچار التهاب، ساییدگی یا پارگی های خفیف می شوند. در صورت بی توجهی، این آسیب می تواند باعث کاهش دامنه حرکتی، درد مزمن و افت عملکرد شانه شود.
خوشبختانه مراجعه به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در مراحل اولیه می تواند از پیشرفت آسیب جلوگیری کرده و بدون نیاز به جراحی، روند درمان را تسریع کند.
معرفی: بهترین مرکز فیزیوتراپی
علت ایجاد عارضه شانه شناگر
مهم ترین دلیل بروز این مشکل، انجام حرکات تکراری دست در بالای سر است. در هنگام شنا، مفصل شانه هزاران بار در طول تمرین حرکت می کند و اگر تکنیک صحیح رعایت نشود یا عضلات اطراف شانه ضعیف باشند، فشار زیادی به بافت های نرم وارد خواهد شد.
از مهم ترین عوامل ایجاد این آسیب می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تمرینات سنگین و طولانی مدت
- ضعف عضلات روتاتور کاف
- عدم تعادل عضلات کتف
- گرم نکردن بدن قبل از تمرین
- تکنیک اشتباه شنا
- افزایش ناگهانی شدت تمرین
- کاهش انعطاف پذیری عضلات
- سابقه آسیب قبلی شانه
- وضعیت نامناسب بدن هنگام فعالیت
علائم شانه شناگر
علائم این آسیب ممکن است به تدریج ظاهر شوند و در ابتدا خفیف باشند، اما با ادامه فعالیت شدت پیدا کنند.
رایج ترین علائم عبارت اند از:
-
درد در قسمت جلویی یا خارجی شانه
درد معمولاً هنگام بالا بردن دست یا پس از پایان تمرین ایجاد می شود.
-
کاهش دامنه حرکتی
بیمار احساس می کند حرکت دادن دست نسبت به گذشته دشوارتر شده است.
-
ضعف عضلات شانه
بلند کردن اجسام یا انجام حرکات ورزشی با کاهش قدرت همراه می شود.
-
درد شبانه
بسیاری از بیماران هنگام خوابیدن روی شانه آسیب دیده احساس درد می کنند.
-
احساس گیر کردن شانه
گاهی هنگام حرکت دادن دست صدای تق تق یا احساس گیر کردن در مفصل وجود دارد.
-
کاهش عملکرد ورزشی
شناگر متوجه می شود سرعت، قدرت یا استقامت او کاهش یافته است.
چه افرادی بیشتر در معرض این آسیب قرار دارند؟
اگرچه نام این بیماری شانه شناگر است، اما افراد زیادی ممکن است به آن مبتلا شوند.
گروه های پرخطر شامل:
- شناگران حرفه ای
- شناگران مبتدی با تکنیک نامناسب
- ورزشکاران والیبال
- تنیس بازان
- پرتابگران
- بدنسازان
- نقاشان ساختمان
- برق کاران
- کارگران صنعتی
- آرایشگران
- افرادی که ساعت های طولانی دست را بالای سر نگه می دارند
تشخیص شانه شناگر چگونه انجام می شود؟
تشخیص دقیق اهمیت بسیار زیادی دارد زیرا بسیاری از بیماری های شانه علائم مشابهی دارند.
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ابتدا شرح حال کاملی از بیمار دریافت کرده و سپس معاینه فیزیکی انجام می دهد.
در صورت نیاز ممکن است از روش های زیر استفاده شود:
- رادیوگرافی
- سونوگرافی عضلات و تاندون ها
- ام آر آی
- تست های عملکردی شانه
- بررسی قدرت عضلات
- ارزیابی دامنه حرکتی
تشخیص صحیح باعث انتخاب بهترین روش درمان خواهد شد.
نقش متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در درمان شانه شناگر
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی یکی از بهترین پزشکان برای درمان آسیب های غیرجراحی شانه محسوب می شود. هدف درمان تنها کاهش درد نیست، بلکه بازگرداندن عملکرد طبیعی مفصل و پیشگیری از آسیب مجدد نیز اهمیت دارد.
در این تخصص، بیمار به صورت کامل از نظر وضعیت عضلات، مفاصل، نحوه حرکت کتف، قدرت عضلات و الگوی فعالیت بررسی می شود.
بر اساس شرایط بیمار، برنامه درمانی اختصاصی طراحی خواهد شد.
درمان شانه شناگر
درمان این آسیب به شدت آسیب دیدگی بستگی دارد.
استراحت نسبی
قطع کامل فعالیت معمولاً توصیه نمی شود، اما کاهش تمرینات سنگین و پرهیز از حرکات دردناک ضروری است.
داروهای ضد التهاب
در صورت نیاز پزشک داروهای ضد التهاب یا مسکن برای کاهش درد تجویز می کند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از مهم ترین مراحل درمان است.
اهداف فیزیوتراپی عبارت اند از:
- کاهش التهاب
- افزایش دامنه حرکتی
- تقویت عضلات
- اصلاح الگوی حرکت
- بهبود عملکرد شانه
تمرینات اصلاحی
تمرینات تخصصی برای تقویت عضلات روتاتور کاف و تثبیت کننده های کتف طراحی می شوند.
این تمرینات باید تحت نظر متخصص انجام شوند زیرا اجرای اشتباه آن ها می تواند آسیب را تشدید کند.
درمان های دستی
متخصص طب فیزیکی ممکن است از تکنیک های درمان دستی برای بهبود حرکت مفصل، کاهش اسپاسم عضلات و افزایش انعطاف پذیری استفاده کند.
تزریق های تخصصی
در برخی بیماران، در صورت عدم پاسخ به درمان های اولیه، پزشک ممکن است از تزریق های تخصصی مانند تزریق کورتون در موارد انتخاب شده یا روش های نوین مانند پی آر پی بر اساس شرایط بیمار استفاده کند.
اصلاح تکنیک شنا
یکی از مهم ترین بخش های درمان، اصلاح تکنیک شنا است.
اگر علت اصلی آسیب اصلاح نشود، احتمال بازگشت درد بسیار زیاد خواهد بود.
تمرینات مناسب برای بهبود شانه شناگر
پس از کاهش التهاب، تمرینات توانبخشی آغاز می شوند.
برخی تمرینات شامل:
- کشش عضلات سینه
- تقویت عضلات کتف
- تمرینات کش مقاومتی
- تقویت عضلات روتاتور کاف
- تمرینات تعادلی شانه
- تمرینات کنترل عصبی عضلانی
تمام این تمرینات باید مطابق شرایط هر بیمار تنظیم شوند.
آیا جراحی لازم است؟
بیشتر بیماران بدون جراحی درمان می شوند.
جراحی تنها در شرایط زیر مطرح می شود:
- پارگی کامل تاندون
- بی ثباتی شدید مفصل
- عدم پاسخ به درمان محافظه کارانه
- آسیب های شدید ورزشی
در بسیاری از موارد، مراجعه زودهنگام به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی از نیاز به جراحی جلوگیری می کند.
راه های پیشگیری از شانه شناگر
پیشگیری همیشه بهتر از درمان است.
برای کاهش احتمال آسیب رعایت نکات زیر توصیه می شود:
- گرم کردن کامل قبل از تمرین
- سرد کردن بدن پس از ورزش
- تقویت عضلات شانه
- تقویت عضلات کتف
- اصلاح تکنیک شنا
- افزایش تدریجی شدت تمرین
- استراحت کافی بین جلسات تمرین
- انجام حرکات کششی
- حفظ انعطاف پذیری عضلات
- مراجعه سریع هنگام شروع درد
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر بهتر است هرچه سریع تر توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی معاینه شوید:
- درد بیش از یک هفته
- محدودیت حرکت شانه
- ضعف شدید دست
- درد هنگام خواب
- تورم قابل توجه
- احساس ناپایداری مفصل
- کاهش توانایی انجام فعالیت های روزانه
درمان زودهنگام معمولاً نتایج بسیار بهتری نسبت به درمان دیرهنگام دارد.
نقش توانبخشی در بازگشت ورزشکار به تمرین
بازگشت سریع به تمرین بدون تکمیل دوره توانبخشی، احتمال آسیب مجدد را افزایش می دهد. متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با ارزیابی قدرت عضلات، دامنه حرکتی، کنترل حرکات کتف و تحمل بافت ها، زمان مناسب برای شروع دوباره فعالیت ورزشی را مشخص می کند. همچنین برنامه ای مرحله ای برای افزایش شدت تمرین ارائه می شود تا ورزشکار با کمترین خطر به سطح قبلی عملکرد خود بازگردد.
متخصص درمان عارضه شانه شناگر در تبریز
اگر از درد شانه، محدودیت حرکت یا علائم عارضه شانه شناگر رنج می برید، دکتر علی نیرومند، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تبریز، با بررسی دقیق علت آسیب و ارائه برنامه درمانی اختصاصی به شما کمک می کند.
درمان های غیرجراحی، تمرینات اصلاحی، فیزیوتراپی و روش های نوین توانبخشی از جمله خدمات ارائه شده برای بهبود عملکرد شانه هستند. هدف از درمان، کاهش درد، بازگرداندن دامنه حرکتی طبیعی و پیشگیری از آسیب مجدد است تا بیمار بتواند با اطمینان به فعالیت های روزمره و ورزشی خود بازگردد.
پنل نوبت دهی متخصص طب فیزیکی جهت مشاوره و ویزیت
شماره تلفن ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۴ جهت ارتباط و وقت ویزیت
بدون دیدگاه