پارگی کلاهک گرداننده شانه یکی از شایع‌ترین مشکلات ارتوپدی است که اغلب در ورزشکاران، افراد مسن و کسانی که فعالیت‌های سنگین انجام می‌دهند دیده می‌شود. این آسیب می‌تواند به دلیل حرکات مکرر، افزایش سن یا یک ضربه ناگهانی ایجاد شود. تشخیص و درمان به موقع این مشکل اهمیت زیادی دارد زیرا عدم درمان مناسب می‌تواند منجر به کاهش عملکرد شانه و درد مزمن شود.
آناتومی و عملکرد روتاتور کاف
کلاهک گرداننده شانه (Rotator Cuff) شامل مجموعه‌ای از چهار عضله و تاندون است که در اطراف مفصل شانه قرار دارند و نقش مهمی در حرکات مختلف دست و شانه ایفا می‌کنند. این عضلات عبارتند از:
- سوپراسپیناتوس (Supraspinatus): مسئول بالا بردن بازو
- اینفراسپیناتوس (Infraspinatus): کمک به چرخش خارجی شانه
- ترس مینور (Teres Minor): پایداری شانه و کمک به چرخش خارجی
- ساب‌اسکاپولاریس (Subscapularis): چرخش داخلی شانه
دلایل پارگی و کشیدگی عضلات کلاهک گرداننده شانه
پارگی این عضلات می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله:
- حرکات مکرر و استفاده بیش از حد – فعالیت‌هایی مانند شنا، تنیس، بیسبال، و وزنه‌برداری فشار زیادی به عضلات روتاتور کاف وارد می‌کنند.
- بالا رفتن سن – با افزایش سن، تاندون‌ها ضعیف‌تر و مستعد پارگی می‌شوند، به‌ویژه در افراد بالای ۴۰ سال.
- کاهش جریان خون به تاندون‌ها – کاهش خون‌رسانی باعث ضعف تاندون‌ها و افزایش احتمال پارگی می‌شود.
- آسیب‌های ناگهانی و ضربه مستقیم – افتادن روی شانه یا تصادفات می‌تواند باعث پارگی کامل یا جزئی این عضلات شود.
- بلند کردن اشیای سنگین به‌طور نادرست – تکنیک‌های نامناسب در بلند کردن اجسام می‌تواند فشار زیادی به شانه وارد کند.
- پارگی تدریجی و فرسایشی – به‌مرورزمان و بر اثر استفاده مداوم از عضلات، تاندون‌ها ساییده شده و دچار پارگی می‌شوند.
- فعالیت‌های شغلی با حرکات تکراری – مشاغلی که نیاز به حرکات تکراری شانه دارند، مانند نقاشی ساختمان و نجاری، خطر این آسیب را افزایش می‌دهند.
- التهاب و تاندونیت روتاتور کاف – التهاب مداوم تاندون‌ها می‌تواند منجر به پارگی آن‌ها شود.
- ضعف عضلانی و عدم تمرینات تقویتی – ضعف عضلات شانه و عدم تمرینات کششی و تقویتی احتمال آسیب را بالا می‌برد.
- ناهنجاری‌های استخوانی و زائده‌های استخوانی – رشد زائده‌های استخوانی در مفصل شانه ممکن است باعث ساییدگی و پارگی تاندون شود.
- ژنتیک و استعداد ارثی – برخی افراد به‌طور ژنتیکی مستعد ضعف تاندون‌ها و آسیب‌های شانه هستند.
- کشیدگی ناگهانی و بیش از حد – حرکات شدید و ناگهانی مانند پرتاب کردن توپ یا ضربه زدن به توپ در ورزش‌های راکتی می‌تواند موجب کشیدگی یا پارگی شود.
- عدم گرم کردن مناسب قبل از فعالیت‌های ورزشی – عدم آمادگی عضلات قبل از ورزش احتمال آسیب را افزایش می‌دهد.
- آرتروز و ساییدگی مفصل شانه – تخریب مفصل شانه باعث افزایش فشار روی عضلات روتاتور کاف شده و می‌تواند منجر به پارگی شود.
- استفاده طولانی‌مدت از داروهای استروئیدی – این داروها می‌توانند باعث ضعف تاندون‌ها و افزایش احتمال آسیب شوند.
علائم پارگی و کشیدگی روتاتور کاف
علائم این آسیب می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- درد ناگهانی یا مزمن: درد معمولاً در قسمت جلویی و بالایی شانه احساس می‌شود و هنگام بالا بردن دست تشدید می‌شود.
- ضعف در حرکت شانه: افراد مبتلا نمی‌توانند بازوی خود را به راحتی بلند کنند یا اشیا را حمل کنند.
- محدودیت در دامنه حرکتی: کاهش انعطاف‌پذیری و توانایی انجام حرکات معمولی شانه.
تشخیص پارگی کلاهک گرداننده شانه
تشخیص این مشکل نیاز به ارزیابی پزشکی دقیق دارد، که شامل:
- معاینه فیزیکی: پزشک از بیمار می‌خواهد حرکات خاصی را انجام دهد تا میزان درد و ضعف بررسی شود.
- تصویربرداری: MRI، سونوگرافی یا رادیوگرافی برای مشاهده میزان آسیب به کار می‌رود.
روش‌های درمانی غیرجراحی کلاهک گرداننده شانه
در بسیاری از موارد، درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به بهبود علائم کمک کنند:
- استراحت و محدود کردن فعالیت: اجتناب از حرکاتی که باعث درد می‌شوند.
- فیزیوتراپی: تمرینات تقویتی و کششی برای بازگرداندن دامنه حرکتی و افزایش استحکام عضلات.
- داروهای ضدالتهابی و تزریق کورتون: کاهش التهاب و درد شانه.
روش‌های درمانی جراحی پارگی روتاتور کاف
در صورت عدم بهبود با روش‌های غیرجراحی، جراحی ممکن است توصیه شود. روش‌های جراحی شامل:
- آرتروسکوپی: ترمیم تاندون از طریق برش‌های کوچک.
- ترمیم باز: در موارد شدیدتر که نیاز به بخیه زدن تاندون دارد.
نقش طب فیزیکی و توانبخشی در درمان پارگی روتاتور کاف
متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی نقش مهمی در تسریع روند بهبود دارند. تکنیک‌هایی مانند اولتراسوند تراپی، لیزر درمانی و تمرینات مقاومتی به بیماران کمک می‌کند تا سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره بازگردند.
تمرینات خانگی برای تقویت عضلات روتاتور کاف
برخی تمرینات مفید شامل:
- کشش‌های شانه با کش مقاومتی
- حرکات چرخشی شانه با وزنه‌های سبک
- تمرینات ایزومتریک برای تقویت تاندون‌ها
پیشگیری از آسیب‌های شانه و پارگی کلاهک گرداننده
برای جلوگیری از این مشکل:
- گرم کردن و سرد کردن مناسب قبل و بعد از ورزش
- تقویت عضلات شانه با تمرینات مناسب
- اجتناب از حرکات شدید و ناگهانی
پارگی کلاهک گرداننده شانه یک مشکل شایع است که در صورت عدم درمان به موقع می‌تواند موجب ناتوانی شود. مراجعه به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی می‌تواند در پیشگیری، درمان و بازتوانی این آسیب نقش بسزایی داشته باشد.
دکتر متخصص درمان غیرجراحی پارگی روتاتور کاف در تبریز
پارگی روتاتور کاف یکی از آسیب‌های شایع شانه است که می‌تواند باعث درد و محدودیت حرکتی شود. درمان‌های غیرجراحی برای این مشکل شامل فیزیوتراپی، تمرینات تقویتی و تزریقات موضعی می‌باشد.
دکتر سید علی نیرومند اسکوئی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تبریز ، با بیش از ۱۹ سال تجربه در این زمینه فعالیت می‌کند.
دکتر نیرومند دوره‌های تکمیلی متعددی را در زمینه درمان‌های غیرجراحی دیسک و بیماری‌های ستون فقرات، درمان‌های بازساختی با استفاده از سلول‌های بنیادی، لیزر درمانی و اوزون‌تراپی در کشورهای هندوستان و آلمان گذرانده‌اند.
در مرکز طب فیزیکی و توانبخشی دکتر نیرومند، خدمات متنوعی ارائه می‌شود که می‌تواند در درمان پارگی روتاتور کاف مؤثر باشد، از جمله:
-
فیزیوتراپی: استفاده از تمرینات حرکتی، ماساژ و تکنیک‌های فیزیکی برای بهبود عملکرد شانه.
-
لیزر درمانی: کاهش درد و التهاب و تسریع فرآیند بهبود بافت‌های آسیب‌دیده.
-
اوزون‌تراپی: بهبود سلامت و درمان برخی بیماری‌ها با استفاده از اوزون.
-
طب سوزنی: کاهش درد و بهبود عملکرد عضلات با تحریک نقاط خاصی از بدن.
برای مشاوره و درمان پارگی روتاتور کاف بدون نیاز به جراحی، می‌توانید به مطب دکتر نیرومند در تبریز، بلوار ولیعصر، بین فروغی و نظامی مراجعه کنید.
جهت تعیین نوبت اینترنتی متخصص طب فیزیکی و اطلاعات بیشتر، با شماره تلفن ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۴ تماس حاصل فرمایید.
بدون دیدگاه