شانه یخ زده (Frozen Shoulder) یا کپسولیت چسبنده (Adhesive Capsulitis) یکی از شایع‌ترین مشکلات مفصل شانه است که موجب درد، خشکی، و محدودیت شدید در دامنه حرکتی شانه می‌شود. این بیماری عمدتاً به دلیل التهاب و ضخیم شدن کپسول مفصلی شانه ایجاد شده و می‌تواند فعالیت‌های روزمره فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.
این بیماری بیشتر در سنین ۴۰ تا ۶۰ سالگی دیده می‌شود. در این بازه سنی، احتمال بروز خشکی مفصل به علت تغییرات فیزیولوژیکی، کاهش فعالیت بدنی یا بیماری‌های زمینه‌ای افزایش می‌یابد.
زنان نسبت به مردان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. بر اساس آمارهای پزشکی، شیوع شانه یخ زده در زنان تقریباً دو برابر مردان است، به ویژه در خانم‌هایی که وارد دوران یائسگی شده‌اند یا سابقه دیابت و بیماری‌های تیروئیدی دارند.
معرفی: بهترین مرکز توانبخشی
علائم شانه یخ زده
شانه یخ زده معمولاً در سه مرحله ظاهر می‌شود که هر مرحله علائم خاص خود را دارد. این مراحل عبارتند از:
۱. مرحله درد (Freezing Stage):
در این مرحله، بیمار درد تدریجی در ناحیه شانه را تجربه می‌کند که به مرور زمان شدت می‌گیرد.
مهم‌ترین علامت در این مرحله، درد شدید به خصوص هنگام شب یا در حین خوابیدن روی شانه آسیب‌دیده است.
حرکت شانه نیز محدود می‌شود، ولی هنوز تا حدی امکان‌پذیر است. این مرحله ممکن است بین ۶ تا ۹ ماه طول بکشد.
۲. مرحله خشکی (Frozen Stage):
در این مرحله، درد ممکن است کاهش یابد، اما دامنه حرکتی شانه به شدت محدود می‌شود.
بیمار نمی‌تواند بازو را بلند کند، دست را پشت بدن ببرد یا اشیای بالای سر را بردارد.
انجام فعالیت‌های ساده مانند پوشیدن لباس، بستن سوتین، یا شانه کردن مو بسیار دشوار یا غیرممکن می‌شود.
این مرحله بین ۴ تا ۱۲ ماه ممکن است ادامه یابد.
۳. مرحله بهبودی (Thawing Stage):
در این مرحله، دامنه حرکت به تدریج بازمی‌گردد و درد کاهش می‌یابد.
بهبود ممکن است آهسته اما پیوسته باشد و در بسیاری از موارد، عملکرد طبیعی شانه بازمی‌گردد.
این مرحله ممکن است ۶ تا ۱۲ ماه به طول بینجامد.
علت‌های شانه یخ زده
علت دقیق بروز شانه یخ زده هنوز به طور کامل مشخص نیست، اما عوامل زیر در بروز آن مؤثر هستند:
دیابت:
افراد دیابتی بیش از سایرین در معرض ابتلا به شانه یخ زده هستند. افزایش قند خون مزمن موجب آسیب به بافت‌های نرم و مفاصل می‌شود.
بیماری‌های تیروئیدی:
چه کم‌کاری و چه پرکاری تیروئید می‌تواند با اختلالات بافتی در شانه مرتبط باشد.
بی‌حرکتی طولانی مدت:
جراحی، شکستگی، آسیب‌های ورزشی یا بستری شدن طولانی ممکن است باعث کم‌تحرکی شانه شده و در نهایت منجر به یخ‌زدگی مفصل شود.
تروما یا ضربه:
ضربه مستقیم یا فشارهای مکرر به شانه نیز می‌تواند باعث التهاب مزمن و چسبندگی کپسول مفصلی شود.
روش‌های تشخیص شانه یخ زده
برای تشخیص این بیماری معمولاً به معاینه بالینی و سابقه پزشکی تکیه می‌شود. روش‌های تشخیصی شامل:
معاینه فیزیکی:
پزشک حرکت مفصل شانه را در جهات مختلف ارزیابی می‌کند.
محدودیت هم در حرکت فعال و هم در حرکت غیرفعال (کمک از بیرون) از نشانه‌های کلیدی این بیماری است.
تصویربرداری پزشکی:
تصویربرداری با اشعه X جهت رد مشکلات استخوانی مانند آرتروز یا شکستگی کاربرد دارد.
MRI یا سونوگرافی ممکن است برای بررسی بافت نرم، التهاب و ضخیم شدن کپسول مفصلی تجویز شود.
روش‌های درمان شانه یخ زده
درمان بیماری فوق با توجه به مرحله بیماری و شدت علائم انجام می‌شود و شامل روش‌های غیرجراحی و در موارد خاص، جراحی است.
۱. دارو درمانی:
استفاده از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن برای کاهش درد و التهاب مؤثر است.
در موارد حاد، تزریق کورتون داخل مفصل شانه توسط پزشک می‌تواند التهاب را کاهش داده و حرکت شانه را تسهیل کند.
۲. فیزیوتراپی و توانبخشی:
اصلی‌ترین درمان در بیشتر مراحل این بیماری فیزیوتراپی منظم و مستمر است.
برنامه فیزیوتراپی شامل تمرینات کششی، گرمادرمانی، تحریک الکتریکی و تمرینات دامنه حرکتی می‌باشد.
درمان با کمک فیزیوتراپیست ممکن است تا چندین ماه زمان ببرد، اما یکی از مؤثرترین روش‌ها در بهبود تدریجی حرکت مفصل است.
۳. استفاده از گرما و سرما:
در مراحل اولیه که درد غالب است، استفاده از کمپرس سرد مفید است.
در مراحل بعد، برای کاهش خشکی مفصل و بهبود گردش خون، کمپرس گرم توصیه می‌شود.
۴. تکنیک‌های دستی و منیپولیشن:
در برخی موارد پزشک یا فیزیوتراپیست از تکنیک‌های دستی خاص برای کشش بافت‌های اطراف مفصل و افزایش حرکت استفاده می‌کند.
در مواردی نیز، در بی‌حسی کامل، حرکت دادن ناگهانی شانه توسط پزشک برای آزادسازی چسبندگی‌های مفصل صورت می‌گیرد.
۵. جراحی (در موارد مقاوم):
اگر بیمار به درمان‌های غیرجراحی پاسخ ندهد و دامنه حرکتی بهبود نیابد، ممکن است آرتروسکوپی شانه برای آزادسازی چسبندگی‌ها انجام شود.
این روش کم‌تهاجمی است و با ابزارهای ظریف از طریق سوراخ‌های کوچک انجام می‌شود.
پیشگیری از شانه یخ زده
اگر در معرض عوامل خطر هستید، اقدامات زیر می‌تواند از بروز یا عود شانه یخ زده جلوگیری کند:
- حفظ فعالیت بدنی روزانه، به ویژه تمرینات کششی شانه
- درمان به موقع بیماری‌هایی مانند دیابت یا کم‌کاری تیروئید
- مراجعه سریع به پزشک در صورت بروز درد مداوم یا کاهش حرکات شانه
- انجام تمرینات سبک در زمان نقاهت پس از جراحی یا آسیب برای حفظ حرکت مفصل
این یک بیماری دردناک و ناتوان کننده است، اما با تشخیص به موقع، درمان مناسب و فیزیوتراپی، قابل کنترل و درمان است.
اگر در سنین میانسالی هستید و کاهش حرکات شانه یا درد شبانه دارید، بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید تا از پیشرفت بیماری جلوگیری شود.
متخصص و دکتر درمان شانه یخ زده
اگر از درد و خشکی شانه رنج می‌برید و به دنبال درمانی مؤثر برای شانه یخ زده در تبریز هستید، دکتر علی نیرومند یکی از بهترین گزینه‌ها برای شماست.
ایشان متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با سال‌ها تجربه در درمان غیرجراحی بیماری‌های اسکلتی عضلانی، از جمله شانه یخ زده، می‌باشند.
در کلینیک تخصصی دکتر نیرومند، برنامه درمانی شامل دارودرمانی، فیزیوتراپی ، تکنیک‌های دستی، تمرینات تخصصی ارائه می‌شود.
روش‌های درمانی ایشان کاملاً غیرتهاجمی، درمان غیرجراحی و متناسب با شدت بیماری هر بیمار طراحی می‌شود.
دکتر نیرومند با استفاده از جدیدترین متدهای فیزیوتراپی در بهبود تدریجی دامنه حرکتی شانه و کاهش درد بسیار موفق عمل کرده‌اند.
ویزیت دقیق، بررسی کامل حرکات شانه و برنامه‌ریزی جلسات فیزیوتراپی شخصی ساز از نقاط قوت خدمات ایشان است.
اگر در تبریز یا شهرهای اطراف سکونت دارید، می‌توانید با مراجعه به مطب دکتر نیرومند از درمان تخصصی و هدفمند شانه یخ زده بهره‌مند شوید.
پنل نوبت دهی متخصص طب فیزیکی جهت مشاوره و ویزیت
شماره تلفن ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۴ جهت ارتباط و وقت ویزیت
بدون دیدگاه